重大发现提高了对与长新冠有关的脑雾的认识

概要

自2020年爆发大流行病以来，长新冠现已成为一个主要的公共卫生问题。尽管国际上的发病率不尽相同，但据估计，在感染SARS-CoV-2病毒的患者中，长新冠的发病率高达10%。在这些长新冠患者中，有不到50%的人报告了某种形式的持续性神经系统影响，如认知能力下降、疲劳和脑雾。

都柏林圣三一学院和FutureNeuro公司的研究团队在《自然神经科学》期刊上发表研究，发现长新冠患者的脑雾和认知能力下降与大脑中血管完整性紊乱有关。

研究人员指出，在此项研究中，研究小组能够证明每一位患上长新冠的病人都被诊断为感染了SARS-CoV-2，因为爱尔兰要求每一个记录在案的病例都必须使用更精确的基于PCR的方法进行诊断。其他导致病毒后综合症的病毒感染也可能导致血管渗入大脑，研究小组正在对这些病毒感染进行积极的研究。

研究结果表明，长新冠和脑雾症患者大脑中的血管完整性出现了紊乱。这种血管的"渗漏"使研究者能够客观地区分患有脑雾和认知能力下降的病人与患有长新冠但没有脑雾的病人。

研究还展示了一种新的核磁共振成像技术，能显示病毒如何影响人脑中的血管网络。这项研究也首次证明了与免疫系统过度活跃有关的人脑血管渗漏可能是导致与长新冠有关的脑雾的主要原因。

Une découverte majeure améliore la compréhension du brouillard cérébral associé au Long COVID

Aujourd’hui, une équipe de scientifiques du Trinity College de Dublin et des chercheurs de FutureNeuro ont annoncé une découverte majeure qui revêt une importance profonde pour notre compréhension du brouillard cérébral et du déclin cognitif observés chez certains patients atteints de Long COVID.

Dans les mois qui ont suivi l’émergence du nouveau coronavirus SARS-CoV2 fin 2019, un syndrome signalé par les patients, appelé Long-COVID, a commencé à apparaître comme une manifestation durable d’une infection aiguë.

À ce jour, le COVID long a jusqu’à 200 symptômes signalés, mais en général, les patients signalent des symptômes persistants tels que fatigue, essoufflement, problèmes de mémoire et de réflexion et douleurs articulaires/musculaires. Bien que la grande majorité des personnes souffrant du COVID-19 se rétablissent complètement, tous ces symptômes qui persistent plus de 12 semaines après l’infection peuvent être considérés comme un long COVID.

Le COVID long est désormais devenu un problème de santé publique majeur depuis l’apparition de la pandémie en 2020. Bien que les taux d’incidence à l’échelle internationale varient, on estime qu’il affecte jusqu’à 10 % des patients infectés par le virus SARS-CoV2. Parmi ces patients souffrant de Long-COVID, un peu moins de 50 % signalent une forme d’effet neurologique persistant tel qu’un déclin cognitif, une fatigue et un brouillard cérébral.

Aujourd’hui, les résultats rapportés par l’équipe Trinity dans la principale revue internationale Neurosciences naturelles ont montré qu’il y avait une perturbation de l’intégrité des vaisseaux sanguins dans le cerveau des patients souffrant de Long COVID et de brouillard cérébral. Cette « fuite » des vaisseaux sanguins a permis de distinguer objectivement les patients présentant un brouillard cérébral et un déclin cognitif par rapport aux patients souffrant de Long-COVID mais pas de brouillard cérébral.

L’équipe dirigée par des scientifiques de l’Institut Smurfit de génétique de l’École de génétique et de microbiologie de Trinity et des neurologues de l’École de médecine a également découvert une nouvelle forme d’IRM qui montre comment Long-COVID peut affecter le délicat réseau de vaisseaux sanguins du cerveau humain.

Pour la première fois, nous avons pu montrer que les fuites de vaisseaux sanguins dans le cerveau humain, associées à un système immunitaire hyperactif, pourraient être les principaux responsables du brouillard cérébral associé au Long COVID. Ceci est d’une importance cruciale, car comprendre la cause sous-jacente de ces affections nous permettra de développer des thérapies ciblées pour les patients à l’avenir. »

Professeur Matthew Campbell, professeur de génétique et responsable de la génétique à Trinity, et chercheur principal à FutureNeuro

Ce projet a été lancé grâce à une subvention de réponse rapide financée par la Science Foundation Ireland (SFI) au plus fort de la pandémie en 2020 et impliquait le recrutement de patients souffrant des effets du Long-COVID ainsi que de patients hospitalisés à l’hôpital St James.

« Entreprendre cette étude de recherche clinique complexe à une époque de crise nationale et alors que notre système hospitalier était soumis à de fortes pressions témoigne de la compétence et des ressources de nos stagiaires et de notre personnel médical. Les résultats vont probablement maintenant changer le paysage de la façon dont nous comprenons et traiter les conditions neurologiques post-virales. Il confirme également que les symptômes neurologiques du Long Covid sont mesurables avec des changements métaboliques et vasculaires réels et démontrables dans le cerveau, a déclaré le professeur Colin Doherty, professeur de neurologie et directeur de l’école de médecine de Trinity, et chercheur principal à FutureNeuro.

Au-delà du COVID-19

Ces dernières années, il est devenu évident que de nombreuses affections neurologiques telles que la sclérose en plaques (SEP) ont probablement une infection virale comme événement déclencheur de la pathologie. Cependant, prouver ce lien direct a toujours été un défi.

Le professeur Campbell a ajouté : « Ici, l’équipe de Trinity a pu prouver que chaque patient ayant développé un Long-COVID avait reçu un diagnostic d’infection par le SRAS-CoV2, car l’Irlande exigeait que chaque cas documenté soit diagnostiqué à l’aide des méthodes basées sur la PCR, plus précises. d’autres infections virales qui conduisent à des syndromes post-viraux pourraient entraîner des fuites de vaisseaux sanguins dans le cerveau pourraient changer la donne et font l’objet d’une enquête active par l’équipe.

M. Chris Greene, chercheur postdoctoral et premier auteur de l’étude, a ajouté : « Nos résultats ont maintenant ouvert la voie à d’autres études examinant les événements moléculaires qui conduisent à la fatigue post-virale et au brouillard cérébral. Sans aucun doute, des mécanismes similaires sont en jeu dans de nombreux types disparates d’infection virale et nous sommes maintenant sur le point de comprendre comment et pourquoi ils provoquent un dysfonctionnement neurologique chez les patients.

La recherche a été soutenue par Science Foundation Ireland, le Conseil européen de la recherche et FutureNeuro, le centre SFI pour les maladies neurologiques, neurodéveloppementales et neuropsychiatriques rares et chroniques.

Source：

Ma Clinique

Publié le 22 Février, 2024

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