感染过COVID-19的人一年内发生心血管并发症的风险增加

2022年2月7日，一项发表在《自然医学》上的对美国联邦健康数据的深入分析表明，感染过COVID-19的人在感染后的第一个月到一年内发生心血管并发症的风险增加。这种并发症包括紊乱性心律、心脏炎症、血栓、中风、冠状动脉疾病、心脏病发作、心力衰竭，甚至死亡，这种问题甚至发生在以前健康的人和那些有轻微COVID-19感染的人身上。 

高级作者、圣路易斯华盛顿大学医学助理教授Ziyad Al-Aly博士说：“我们想在过去对COVID长期影响的研究基础上，更仔细地观察人们的心脏正在发生什么。我们看到的情况并不乐观。COVID-19可能导致严重的心血管并发症和死亡。心脏受损后不会再生或容易修补。这些是会影响人们一生的疾病。”

“到目前为止，COVID-19的感染已经在全球范围内促成了1500万个新的心脏病病例，”在VA圣路易斯医疗保健系统内治疗病人的Al-Aly说。“这是相当重要的。对于任何感染过的人来说，心脏健康是COVID急性期后护理的一个组成部分，这是至关重要的。”

心血管疾病--是指各种心脏疾病、血栓和中风的总称--是美国和世界的主要死因。美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，每年每四个美国人中就有一个死于心脏疾病。此外，根据CDC的数据，心脏病带来了巨大的代价，每年美国在医疗服务、药物治疗和因死亡而损失的生产力方面花费约3630亿美元。

Al-Aly说：“对于那些在感染SARS-CoV-2之前就有明显心脏疾病风险的人，研究结果表明COVID-19可能会扩大风险。但最值得注意的是，那些从来没有任何心脏问题并被认为是低风险的人在感染COVID-19之后也出现了心脏问题。我们的数据显示，年轻人和老年人；男性和女性；黑人、白人和所有种族；有肥胖症的人和没有肥胖症的人；有糖尿病的人和没有糖尿病的人；以前有心脏病的人和以前没有心脏病的人；有轻微COVID感染的人和有更严重COVID需要住院治疗的人的心脏损伤风险增加。”

该研究不包括涉及该病毒的delta和omicron变体的数据，这些变体在2021年下半年开始迅速传播。研究中的COVID-19患者大多是年长的白人男性；然而，研究人员也分析了包括女性和所有年龄和种族的成年人的数据。

研究人员分析了一年多来的心脏健康状况。他们发现，与未感染COVID-19的人相比，发生心脏病，包括心力衰竭和死亡的人多了4%。

文章综合：cnbeta

论文原文：Xie, Y., Xu, E., Bowe, B. et al. Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nat Med (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3

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