近三分之一的老年人在感染 COVID-19 后出现更多新病症

2021年12月，来自美国的一项研究比较了13万多名感染冠状病毒的美国老年人与其他下呼吸道疾病患者的健康保险数据。研究发现，在罹患过COVID-19的65岁以上人群中，大约有三分之一会因某种形式的不适再次去看医生。

然后， BMJ对2020年65岁或以上、在2020年4月1日前被诊断为感染COVID-19的133,366人。这些人与2020年、2019年的三个（非COVID-19感染者）对比组和一个被诊断为病毒性下呼吸道疾病的组进行匹配。

研究人员记录了COVID-19诊断后21天开始的任何持续或新的病症（急性期后），并根据年龄、种族、性别和患者是否因COVID-19入院，计算了几个月内由COVID-19引发的病症的额外风险。

结果显示，近三分之一的人在接下来的几个月中至少出现了一个新的严重健康问题。在2020年被诊断为COVID-19的个体中，32%的人在急性期后因一种或多种新的或持续的病症而寻求医疗照顾，这与从未感染过 COVID-19 的年龄匹配组相比，出现新健康问题的风险高出 11%。

与2020年对比组相比，COVID-19患者患一系列疾病的风险增加，包括呼吸衰竭（每100人多出7.55人）、疲劳（每100人多出5.66人）、高血压（每100人多出4.43人）和精神健康诊断（每100人多出2.5人）。研究人员在2019年的对比组中也发现了类似的结果。然而，与患有病毒性下呼吸道疾病的同龄人组别相比，只有呼吸衰竭、痴呆和疲劳显示出风险差异的增加，每100个患有COVID-19的人中分别有2.39、0.71和0.18。

患有COVID-19的人入院时，大多数疾病的风险明显增加，但不是所有疾病。男性、黑人和75岁及以上的人患几种疾病的风险也会增加。

巴尔的摩约翰霍普金斯湾景医学中心的临床医生艾丽西亚•阿尔巴杰说：“一年前，两年前，我们问，‘我们如何治疗这种疾病？我们做什么？' 这些仍然是问题，但现在，我们要问的是我们如何帮助人们康复，我们如何长期帮助他们，我们如何处理之后发生的残疾——以及我们如何重组我们的医疗保健系统以应对大量的人们带着这项研究开始强调的所有这些后遗症。” 

COVID-19 可能会以某种方式加速衰老，冠状病毒感染的大量并发症表明该病毒显着削弱了免疫系统，并且该疾病会损害身体的其他几个部位。他表示：“当我们考虑是什么保护我们免受心脏病发作、中风、癌症和其他疾病的侵害时，答案是我们的免疫系统。冠状病毒从免疫系统中吸引了如此多的火力，以至于人体执行其他任务（例如监测癌细胞）所需的能量可能更少。”

全世界有超过4亿人感染了新冠病毒，急性感染后有后遗症的幸存者人数将继续增加。研究人员警告说，“这些发现进一步突出了SARS-CoV-2病毒急性感染后的广泛的重要后遗症，了解最重要的临床后遗症的风险大小可能会加强其诊断和对急性SARS-CoV-2感染后有后遗症的人的管理。

文章来源：medicalnewstoday

论文原文：

Cohen K, Ren S, Heath K, Dasmariñas M C, Jubilo K G, Guo Y et al. Risk of persistent and new clinical sequelae among adults aged 65 years and older during the post-acute phase of SARS-CoV-2 infection: retrospective cohort study BMJ 2022; 376 :e068414 doi:10.1136/bmj-2021-068414

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